Сайт о здоровом питании: диеты, рецепты, советы по похудению
Диеты, Диеты при болезнях

Диета 7 стол

Диета №7 по Певзнеру — принцип лечебного питания, учрежденный профессором М. Певзнером, для улучшения качества жизни больных с нарушениями функции почек на I, II или преддиализной стадии недостаточности почек, а также находящихся на заместительной почечной терапии (перитонеальный диализ, гемодиализная терапия, срочная трансплантация органа).

Автор статьи
Анна Левина
Врач-нефролог
Написано статей
2

Лечебная диета широко применяется в стационарах, профильных санаториях. Стол №7 и его разновидности являются неотъемлемой частью комплексного лечения нефротического синдрома, воспалительных заболеваний почек и хронических нефропатий любой природы.

Назначение стола 7

Лечебный стол номер 7 показан пациентам с заболеваниями почек любой природы для минимизации травматического фактора, снижения нагрузки на органы мочевыделительной системы, снижения хронической отечности. Благодаря диете снижается хроническая интоксикация организма остаточным азотом. При регулярном соблюдении лечебного рациона улучшаются показатели крови: креатинин, мочевина, клиренс креатинин, калий и электролиты.

таблица нормы общего анализа крови

Фото: nizi.co.il

Длительность диетотерапии при острых состояниях варьирует от 14 дней до нескольких месяцев. При хронической почечной недостаточности соблюдение диеты является пожизненным аспектом.

Видео от диетолога Анны Коробкиной, которая рассказывает в целом о почках и их заболевании.

Лечебное питание по столу номер 7 имеет следующие задачи:

  • снижение артериального давления (особенно при вторичной артериальной гипертензии);
  • купирование почечных отеков на лице, конечностях;
  • ускорение и нормализация метаболических процессов;
  • выведение токсических соединений, в частности, азота.

Обратите внимание! На фоне диетического питания снижается нагрузка на почки, ускоряется фильтрационная и экскреторная (выделительная) функции органа, продляется ремиссия в отношении хронических воспалительных болезней почечных структур.

Разновидности

Разновидности диеты для почек №7 помогают решить целый комплекс нефротических синдромов при воспалении, хронической недостаточности и назначаются в соответствии с клинической картиной.

Существует несколько видов стола №7:

  • Диета №7. Цель питания – минимизация нагрузки на почечные структуры, благодаря уменьшению соли, экстрактивных веществ и белка. Терапевтический результат возможен при сохранении суточного объема жиров и углеводов со значительным уменьшением белкового компонента.
  • Диета №7А. Стол 7А назначается пациентам с тяжелым нефротическим синдромом на фоне нефрита, пиелонефрита, гломерулонефрита и почечной недостаточности. Рацион основан на абсолютном исключении соли, белка до 20 г в сутки. Расчет суточного питания обусловлен объемом выделенной мочи (диуреза) за прошлые сутки.
  • Диета №7Б. Режим питания для больных почек назначается при купировании острой симптоматики и положительной динамики по азотемии (замедленное выделение и закисление азота в крови). Суточное содержание белка достигает 40 г, а жидкости увеличены до 1,3 л. Многие диетологи рассматривают стол №7Б как переход к повторению стола 7.
  • Диета №7В. Почечный стол показан при выраженном нефротическом синдроме серьезной потерей белка с уриной, отеками. Целью диеты является компенсация утраченного белка, поэтому разрешенная норма суточного белка увеличивается до 125 г. При этом сохраняется норма жиров и углеводов. Значительно уменьшается потребление соли. Жидкость ограничивают до 0,7-0,8 л в сутки.
  • Стол №7Г. Рацион питания в урологии часто является пожизненным для пациентов, находящихся на преддиализной стадии ХПН, а также при гемодиализе или перитонеальный диализной терапии. Объем суточного белка для гемодиализников достигает 60 г, соль до 3 г, а жидкость ограничивается до 0,7 л.

почки и блюда правильного питания

Клиницисты вместе с диетологами могут менять суточный объем жиров, углеводов, соли и жидкости в соответствии с тяжестью нефроурологического синдрома, а также чередовать каждый тип меню по мере изменения показателей крови.

Предлагаем посмотреть видео от канала EKMed, в котором расскажут про лечебное питание стола 7, 7А, 7Б, 7В и примерное меню на день для каждой разновидности диеты.

Показания

Общими показаниями к назначению стола №7 являются любые заболевания и состояния, которые снижают фильтрационную, выделительную и секреторную функцию.

функции почек

Фото: www.freseniusmedicalcare.com

Острый и хронический пиелонефрит

Пиелонефрит разрушает ткани почечной паренхимы, нефроны. Результатом воспалительного процесса является рубцевание тканей почек, снижение почечной функции. Питание при пиелонефрите позволяет сохранить целостность тканей органа, отсрочить возникновение почечной недостаточности. В первые сутки при обострении рекомендуется щадящая диета, ограничение в питании: снижение калоража, суточного объема белка, углеводов, жиров и соли.

почки нуждаются в воде

Фото: dogsfirst.ie

При остром воспалении обязательно увеличивают объем выпитой жидкости. Схема расчета — на 500 мл больше, чем выделено мочи в предыдущие сутки. Так, если суточный диурез составит 1,2 л, то в следующий день рекомендуется выпить 1,7 л жидкости. Благодаря обильному питью в период обострения пиелонефрита нормализуется циркуляция крови в почечной ткани, а кровь очищается от токсинов и продуктов обмена от инфильтрата. Рекомендуется питание по принципу диеты №7, а при стихании симптомов переходят на стол №7А для стабилизации терапевтического лечения на 10-14 суток.

При развитии ХПН врач рекомендует соблюдать диету по Певзнеру в соответствии с клиническим течением почечной недостаточности. Важны показатели анализов мочи.

Важно! Для подкисления рекомендуется сочетание с диетой №14, а для защелачивания — со столом №6. Комбинация нескольких диет при затяжном и тяжелом течении пиелонефрита требуется для профилактики образования уратов, оксалатов в почках и мочеточниках.

Клубочковый нефрит или гломерулонефрит

Гломерулонефрит – заболевание, сопровождающееся глубоким поражением гломерул или клубочковых структур почечной ткани. Патология вызвана воспалительно-аллергической природой, имеет несколько типов, но почти всегда приводит к острой или хронической почечной недостаточности. Для отдаления гемодиализа и альтернативных способов заместительной терапии обязательно требуется соблюдение диеты.

Продукты меню на каждый день должны оказывать десенсибилизирующее действие т.е. снижать агрессивное воздействие на почки, усиливать действие противовоспалительных препаратов. Однако, питание не должно противоречить назначенному терапевтическому лечению.

Уменьшение расхода почечного ресурса происходит за счет:

  • уменьшения соли;
  • снижения экстрактивных пищевых компонентов;
  • снижения суточного белка для купирования аллергического процесса;
  • ограничения жидкости для уменьшения рисков отечности и нагрузки на сердечно-сосудистую систему;
  • уменьшения простых углеводов, чтобы устранить повышенную чувствительность организма.

Снижение суточного калоража обязывает соблюдение хранительного режима, нахождение пациента в постели. Суточное потребление жидкости не должно превышать 500 мл, режим продолжается до 14 суток. Это позволяет снизить нагрузку на сердце и сосуды, уменьшить проявления артериальной гипертензии. Важно употреблять в пищу арбузы, кисломолочные продукты, отварной картофель в кожуре. Обязательно включают в рацион продукты, обогащенные калием, кальцием, витаминами для нормализации электролитного баланса.

После ограничений назначается диета №7, а после стабилизации результатов пациентов плавно переводят на стол№7. Схема питания корригируется в зависимости от показаний общеклинических лабораторных исследований, включая показатели белка, содержания эритроцитов в моче. Еженедельно рекомендуется соблюдать суточное голодание или низкобелковую диету на фоне обильного питья.

Обратите внимание! При обострении гломерулонефрита показан комбинированный режим питания. Достижение стойкой ремиссии позволяет вводить белок по схеме 1 г на 1 кг веса пациента.

Нефротический синдром

Развитие нефропатий или нефротического синдрома является следствием разрушения почечной ткани различной природы: воспаления, аутоиммунные заболевания, врожденные патологии, поликистозная болезнь, мультикистоз и другие. Нефропатии представляют собой синдром, который поражает нефроны и весь клубочковый аппарат.

На фоне нефротического синдрома клетки становятся наиболее проницаемыми к белковому компоненту, поэтому белок начинается выделяться с мочой в избыточном количестве. Тогда же происходит реабсорбция натрия, что провоцирует обширные отеки.

почки в теле у мужчины

Для минимизации негативных последствий рекомендуется четкое соблюдение стола №7. Благодаря адекватной пищевой дисциплине оптимизируется водный обмен в организме, устраняются отеки, нормализуется уровень белка. В питании важно соблюдать правильный баланс. Пренебрежение белковой пищей приводит к прогрессии нефротического синдрома, как и чрезмерное увеличение суточного белка. Одновременно рекомендуется ограничение соли, суточный объем жира и углеводов не должен превышать 0,6 г на 1 кг веса.

Обратите внимание! Если на фоне диеты происходит увеличение холестерина, рекомендуется заменить животные белки на растительные. Суточная жидкость рассчитывается по схеме: на 500 г больше, чем выделено мочи в прошлые сутки, но не более 2 л при наличии отеков.

Хроническая нефропатия, недостаточность

Хроническая почечная недостаточность — синдром, указывающий на значительное снижение клубочковой фильтрации, клиренс креатинина, мочевины и креатинина в составе крови (основные показатели ХПН). Почечная недостаточность может развиваться длительное время.

стадии ухудшения почек

Фото: www.nkfs.org

Между I и терминальной стадией ХПН может пройти 20-30 лет, однако важно соблюдать все врачебные рекомендации, правильное питание.

Диета при ХПН напрямую зависит от уровня снижения клубочковой фильтрации:

  • скорость КФ до 30 мл/мин и ниже показана диета №7 со снижением суточного белка до 0,6 г на 1 кг веса пациента;
  • скорость КФ до 15 мл/мин и ниже показана диета №7a со снижением белка до 0,3 г на 1 кг веса пациента;
  • скорость КФ <20 мл/мин — рекомендуется заместительная терапия и диета №7 Г.

При стойкой ХПН идеально подходит меню с ограничением соли, белка жиров. Важно делать периоды меню с низкоуглеводными блюдами и быстроусваиваемой пищей. При уремическом синдроме обязательна диета с серьезным ограничением белкового компонента в пище.

Общими принципами рациона являются:

  • ограничение белка до 0,6-0,8 г/кг веса пациента (обязательное увеличение белка при диализе);
  • ограничение натрия до 1,6-3 г в сутки;
  • калия до 2 г в сутки;
  • фосфора до 2 г при выраженной потере фосфора.

Обязателен регулярный контроль электролитного баланса в составе крови, аминокислот, суточной жидкость. При ХПН важно регулярное соблюдение диеты и питьевого режима. Строгий лечебный режим для пациентов с хронической почечной недостаточности носит пожизненный характер. Предлагаем прочитать более подробную информацию о правилах питания при почечной недостаточности.

Врач-диетолог высшей категории клиники «Into-Sana», Наталия Алексеевна Деревянко рассказывает о ограничениях и правилах в питании при почечной недостаточностью.

Показаниями к соблюдению диеты являются и осложнения ХПН, присоединение сочетанных патологий. Коррекция питания является важным аспектом успешной терапии для больных. Медицинская диета обязательно подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма, включая медикаментозную терапию блокаторами АПФ (Моноприл, Каптоприл), диуретиками, блокаторами кальциевых каналов.

Принципы питания

Принцип диетического питания основан на щажении почечных структур, уменьшении или купировании отечности, снижения артериального давления. Благодаря адекватной поддерживающей терапии и питанию улучшается процесс выведения азотистых соединений. Основное отличие — уменьшение соли и белка с сохранением суточной нормы жиров и углеводов. Общий калораж потребляемой пищи достигает 2900 Ккал, однако должен быть не менее 2500 Ккал.

Общие тезисы диеты можно характеризовать так:

  • белки — 60-80 г сутки при условии, что 60% компонента животного происхождения;
  • жиры — 90-100 г при условии, что 1/25 часть включает растительные жиры;
  • углеводы — 450 г, при этом сахара до 90 г;
  • объем потребляемой жидкости от 0,6 до 1,5 л при условии адекватного диуреза, показателей мочи и крови.

Суточный объем сахара корректируют при сахарном диабете, избыточном весе. Соль значительно ограничивают, начиная с постепенного снижения суточной дозы. Питаться следует по расписанию и четкому графику.

овсяные хлопья и фрукты

Исходя из общих тезисов, говорят и об особенностях лечебного рациона:

  • Снижение натрия. Постепенное снижение требуется для минимизации электролитных нарушений, в частности, вымывания натрия. В бессолевой период важно контролировать количество натрия в плазме крови, а при необходимости дополнять рацион 4-5 г в сутки. При ограничении соли важно оценивать и природу снижения почечной функции. Так, при острых воспалительных заболеваниях рекомендуется абсолютное исключение соли, но при хроническом воспалении в стойкой ремиссии добавление соли разрешается, но не более 5 г в сутки. При вторичной артериальной гипертензии баланс соли контролируется еще строже.
  • Белковый компонент. Клиницисты и диетологи рекомендуют употреблять в пищу яйца, молочные белки . Мясные и рыбные белки ограничивают до 2 раз в неделю или полностью исключают.
  • Мясо и рыба. Продукты содержат высокие концентрации экстрактивных веществ, поэтому важно употреблять их в пищу до 150 г в сутки. Выбирают постные сорта: нежирную морскую рыбу, птицу, крольчатину . Перед употреблением следует тщательно проваривать продукт, после чего запекать или тушить. Множественная обработка значительно снизит нагрузку на почки.
  • Жидкость. Питьевой режим зависит от характера поражения почек. При воспалительном процессе без отеков, артериальной гипертензии и ХПН соблюдают активный питьевой режим. При терминальной стадии ХПН, а также при угнетении почечной функции с отеками жидкость резко ограничивают до 0,7 л в сутки. Жидкостью считается не только выпитая вода, но и супы, соки, кисели.

Видео от врача клиники «Московский доктор», который рассказывает о питании при пиелонефрите.

Блюда подаются небольшими порциями (с кулак), каждые 3-4 часа. Таким образом, в сутки достаточно 5 подходов к пище. Запивать пищу необходимо через 30 минут. Обязательно вводят продукты с выраженным мочегонным действием: арбузы, дыни, кабачки, тыква, чернослив, урюк, свекла, салаты, изюм, огурцы, томаты. Они же оказывают профилактику мочекаменной болезни. Поэтому предлагаем почитать про каждый такой полезный продукт более подробно: вред и польза арбузов, свеклы, дыни, тыквы.

Важно! Недопустимо принимать алкоголь, минеральную воду с натрием, агрессивную пищу (пряности, соленья). Исключают колбасы, копчености. Питье не должно быть слишком сладким.

Разрешенные продукты

В разрешенные продукты входят общие рекомендации к диете №7. В составлении меню из перечня разрешенных продуктов важно учитывать множественные анамнестические критерии. Предлагаем взглянуть на таблицу.

Пищевые ингредиентыБЖУОбщий калораж
Корнеплоды и бахчевые овощи
цуккини1,5/ 0,2/ 316
цветная капуста1,92/ 0,28/ 4,9725
картофель1,9/ 0,1/ 16,673
морковь1,3/ 0,1/ 6,932
томаты1,1/ 0,2/ 3,720
тыква1,3/ 0,3/ 0,728
свекла1,6/ 0,2/ 9,643
редис1,1/ 0,1/ 214,6
авокадо2,1/ 30/ 7,4160
Фрукты и ягоды
дыня0,6/ 0,3/ 7,433
инжир0,7/ 0,2/ 13,749
арбуз0,6/ 0,1/ 5,825
яблоки0,4/ 0,4/ 9,847
черешня, вишня1,1/ 0,4/ 11,550
клубника0,8/ 0,4/ 7,541
малина0,8/ 0,5 /8,346
апельсин0,9/ 0,2/ 8,136
Сухофрукты и орехи
финики2,5/ 0,5/ 69,2274
урюк5/ 0,4/ 50,6213
курага5,2/ 0,3 /51215
чернослив2,3/ 0,7/ 57,5231
кешью18,5/48/22,5600
грецкий орех15,2/65,2/7654
арахис26,3/45,2/9,9622
Крупы
греча13/ 3,0 / 68,0350
рис6,7/ 0,7/ 78,9344
нут19/6,0/ 61364
горох23,5/2/46300
Приправы, пряности, соусы
корица3,9/3,2/79,8261
петрушка сушеная22,4/4,4/21,2276
сахар песок0/0/99,7398
тмин19,8/14,6/11,9333
сушеный укроп2,5/0,5/6,340
соус молочный2,0/7,1/5,284
соус на сливках3,4/23,4/10,7265,4
Сладости
варенье чешневое0/0/64256
конфеты2,7/4,4/82,4351
зефир0,8/0,1/79,8326
пастила0,5/0/81310
желе из киви2,5/0/15,669
джем яблочный0/0/24245
мед0,8/0,1/81,5329
Кисломолочные и молочные продукты
молоко 1,5%2,8/1,5/4,744
простокваша 0,1%3/0,1/3,830
сливки 10%3/10/4,0118
кефир 3,2%2,8/3,2/4,156
ряженка 4%2,8/4/4,268
домашний йогурт2,8/2,4/8,265
ацидофилин 3,2%2,8/3,2/3,857
сметана 15%2,6/15/3158
сыворотка0,8/0,2/3,520
Мясопродукты
говядина18,9/12,4/0187
язык говяжий12,2/10,9/0146
телятина отварна30,7/0,9/0131
крольчатина21/8,0 / 0156
Каши и макароны
овсянка на молоке4,7/5,1/27,1167
манная крупа10,3/1/67,4328
перловка1,7/0,2/13,458
пшенка12/3,0/69350
макароны10,4/1,1/71,5344
Масла
топленое0,2/99,0/0892
подсолнечное0/100/0900
кукурузное0/99,9/0899
оливковое0/99,8/0898
льняное0/88,4/0884
Напитки, соки, компоты
минеральная вода0/0/00
кофе 3 в 12,35/10,40/69,70358
чай с молоком, сахаром0,7/0,8/8,243
сок морковный1/0,1/6,428
сок тыквенный0/0/938
сок яблочный0,4/0,4/9,842

Запрещенные продукты

Пищевые ингредиентыБЖУОбщий калораж
Овощи, зелень
бобы6,0/0,1/8,557
квашеная капуста0,4/0,9/3,522
репчатый лук1,4/0/10,447
соленые и маринованные огурцы2,8/0/1,316
репа1,5/0,1/6,230
помидоры соленые1,1/0,1/1,613
сельдерей0,9/0,1/2,112
чеснок6,5/0,5/29,9143
хрен3,2/0,4/10,556
Фрукты и грибы
нектарин0,9/0,2/11,848
персики0,9/0,1/11,346
бананы1,87/0,4/25,8111
абрикосы0,9/0,1/9,044
грибы3,7/1,7/1,134
Шоколад и приправы
черный шоколад6,2/35,4/48,2539
какао13,5/54,0/17,8607
имбирь1,8/0,8/15,880
горчица5,7/6,4/22,0162
перец10,4/3,3/38,7251
кетчуп1,8/1,0/22,293
майонез2,4/67,0/3,9627
Сыр, творог
сыры молодые соленые24,1/29,5/0,3363
творог 4%15,7/4,0/1,4104
Мясопродукты и птица
сало2,4/89,0/0797
сало копченое1,4/90/0815
утка13,5/28,6/0308
курица копченая27,5/8,2/0184
гусь15,2/39,0/0412
вареная утка19,7/18,8/0248
Морепродукты
копченая рыба26,8/9,9/0196
соленая рыба19,2/2,0/0190
вяленая рыба17,5/4,6/0139
икра черная26,8/13,8/0,8235
икра красная32,0/15,0/0263
консервы рыбные17,5/2,0/088
Масло и жир
жир кулинарный0/100/0884
маргарин0,3/82,0/1,0743
животный жир0/100/0897
Напитки, соки,  компоты
сок томатный1,1/0,2/3,821
компот из чернослива0,4/0/15,555
отвар из кураги1,0/0/15,968
компот из изюма0,72/0/14,260

Меню на неделю

Пищеблоки в профильных стационарах вывешивают лечебное меню на всю неделю, этим можно воспользоваться пациентам для домашнего применения. Недельное меню диеты №7 у взрослых не требует особенных финансовых затрат и умений.

поднос с едой

Современная кулинария и доступность многих продуктов позволяют создавать питательные, красивые блюда. Многие пациенты отмечают, что не испытывают никакого дискомфорта в переходе к новому рациону за исключением отсутствия соли. К бессолевому режиму, также привыкают быстро. Ниже меню список.

I сутки

Утро: каша гречневая разварная на молоке, черный чай с лимоном, хлебец.

Обед: яйцо всмятку и помидорный салат со сметаной, постный овощной суп, паровые котлеты из курицы, компот из кураги. Кстати, предлагаем почитать о всех полезных свойствах яиц.

Полдник: сок тыквенный, галеты, изюм.

Вечер: пудинг фруктовый, зеленый чай, тушеная белокочанная капуста.

II сутки

Утро: запеканка с джемом, печеное яблоко, зеленый чай.

Обед: винегрет без квашеной капусты, борщ на слабом мясном бульоне со сметаной, картофельное пюре, зразы.

Полдник: сок морковно-яблочный со сливками.

Вечер: картофельное пюре, стейк из семги.

III сутки

Утро: каша разварная овсяная с яблоками, отвар из ягод шиповника.

Обед: суп рисовый с куриной ножкой, греча, отвар из ягод калины.

Полдник: запеканка из цукини, мандарины.

Вечер: салат из свеклы с черносливом и грецким орехом, овощи в горшочке, густой ягодный кисель.

IV сутки

Утро: овсяная каша с малиной, печенье постное, чай зеленый.

Обед: суп-крем из тыквы с сельдереем, сухарики, салат «Цезарь» с куриной грудкой.

Полдник: стакан кефира, подсушенный хлебец с маслом.

Вечер: тушеная треска с овощами, соус сливочный, отвар из ягод шиповника.

V сутки

Утро: рисовая каша с вареньем, отварная свекла, чай черный с сахаром и лимоном.

Обед: суп с домашней лапшой на курином бульоне, салат из томатов со сметаной, хлебцы.

Полдник: густой тыквенный сок, пряник.

Вечер: запеканка из кабачка с куриным фаршем, чай черный. Смотрите все быстрые рецепты с кабачком.

VI сутки

Утро: омлет паровой с помидорами, зеленый чай, тосты.

Обед: куриный бульон с сухариками, салат из свежей капусты с зеленью, кисель. Некоторые варианты рецептов диетических салатов.

Полдник: густой йогурт без добавок, красителей, печенье.

Вечер: винегрет, отварная куриная грудка, кисель. Предлагаем 5 пошаговых рецептов приготовления диетической куриной грудки.

VII сутки

Утро: молочная лапша, черный чай с молоком.

Обед: рисовый суп, картофельное пюре с рыбными тефтелями, хлебцы.

Полдник: блинчики с вареньем, чай черный.

Вечер: запеканка творожная, рис отварной, чай черный с лимоном.

Составить меню можно самостоятельно, однако в первый раз можно обратиться за помощью к диетологу. Сегодня существуют сводные таблицы, которые позволяют контролировать суточный калораж, содержание белка, углеводов и жиров.

Важно! Суточный прием пищи в примерном меню можно делить на 5-6 раз и кушать небольшими порциями. Это позволит значительно сэкономить время на кухне и разнообразить меню. Кроме того, приведенные в примере продукты и блюда отлично хранятся до 3 суток, их можно приготовить впрок и чередовать между собой.

При беременности и лактации

Во время беременности важным этапом является правильное питание. При ХПН, а также при болезнях почек воспалительного генеза необходимо более строже относиться к правилам пищевой дисциплины. Почитайте более подробно про диету для беременных.

Важно внести следующие коррективы и обогатить рацион для беременных:

  • свежими фруктами, овощами (а также в паровом и отварном виде);
  • белым мясом птицы, нежирными бульонами на мясной основе;
  • кисломолочными и молочными продуктами.

врач и беременная

Диетический стол должен быть сбалансирован, включать в себя все полезные компоненты. Недопускаются перекусы на бегу, потребление свежей сдобы, кондитерских изделий. Ограничения позволяют снизить нагрузку на организм во время беременности. При этом, ограничивают суточную жидкость, соль. Полностью исключать натрий из организма нельзя. Так, объем суточной жидкость не должен быть менее 0,7-0,8 л в сутки, а объем соли до 3 г.

Период лактации имеет одну особенность. Если на кормление грудью приходится острая фаза воспалительного процесса, то на момент лечения антибактериальными препаратами рекомендуется отлучение от груди или переход на искусственные адаптированные смеси. Антибиотики и уроантисептики могут негативно отразиться на здоровье младенца. Медицинское обслуживание беременных обязательно включает в себя рекомендации по здоровому питанию.

Примерное меню на 3 дня

I сутки

Утро: яйцо отварное, теплый зеленый чай с лимоном.

2 завтрак: каша овсяная молочная, отвар из ягод шиповника.

Обед: тыквенный суп со сливками, котлета паровая и овощи-гриль. Подборка для Вас вкусных рецептов супов-пюре из тыквы.

Ужин: греча разварная, кефир.

II сутки

Утро: каша рисовая на молоке, кисель.

2 завтрак: фруктовый салат, заправленный йогуртом, сок яблочный.

Обед: куриный бульон с сухариками, салат свекольный с черносливом.

Ужин: запеканка овощная с куриной грудкой, кисель. Читайте рецепты вкусной диетической куриной грудки в духовке.

III сутки

Утро: суп молочный, галеты, чай черный с лимоном и сахаром.

2 завтрак: творожная запеканка. Если у Вас есть мультиварка, то предлагаем рецепты воздушной творожной запеканки с фото.

Обед: овощной бульон с куриной грудкой, сухарики, салат из помидоров со сметаной и зеленым луком.

Полдник: яблоко печеное с медом, отвар из ромашки.

Вечер: котлеты паровые из трески или тунца под сливочно-икорным соусом, рис с овощами, чай.

Во время беременности на фоне ХПН важно соблюдать норму веса, поэтому лучше избегать переедания, больше двигаться, пить жидкость через полчаса после приема пищи. Разовая порция не должна превышать 300 г, для этого лучше приобрести небольшую посуду. Между приемами пищи рекомендуется употребление фруктов по сезону, ягод.

Для детей

Кухня для детей при ХПН питание не предполагает особенных ограничений по ряду причин:

  • необходимость развития органов и систем;
  • наращивание костной, хрящевой и соединительной ткани;
  • нормальное физическое и психическое развитие;
  • адекватный иммунитет.

Детям младше 5 лет нет смысла вводить серьезные ограничения в натрии, фосфоре, калии, а также кисломолочных и молочных продуктах. Основной принцип — развитие и набор веса ребенка для будущей заместительной терапии. Со временем можно вводить ограничения в сладостях, соли, фаст-фуде.

Однако, если родители с детства приучают малыша к полноценному рациону с важными требованиями, как ограничение соли, глюкозы, животных жиров и питья, то дети попросту привыкают к такому режиму и не испытывают дискомфорта в дальнейшем.

Примерное меню на 3 дня детям от 2 лет

врач и ребенок

I сутки

Утро: каша овсяная с фруктами, молоко, печенье.

Обед: суп-крем из овощей с куриной грудкой, слабый отвар из шиповника.

Полдник: творожная запеканка, яблочно-банановое пюре.

Вечер: картофельное пюре, зразы мясные.

II сутки

Утро: суп молочный, грушевое пюре.

Обед: бульон куриный с сухариками, греча разварная с рыбной котлетой.

Полдник: суп-крем из тыквы и кабачка.

Ужин: рис с овощами, кефир.

III сутки

Утро: каша гречневая на молоке, чай с молоком.

Обед: суп куриный с лапшой, сок из тыквы.

Полдник: молоко, ягоды.

Ужин: котлеты из индейки с запеканкой из цукини.

Для разнообразия рекомендуется давать и сладости: желе, зефир, пастилу, мороженое. Детям с ХПН важно регулярно контролировать электролитный баланс в составе крови пациента. В любой возрастной период важно предупредить дефицит полезных микроэлементов.

Рецепты

По результатам опросов, пациентам сложнее дается ограничение соли в ежедневном рационе. Многие жалуются на плохое самочувствие, головокружение, тошноту. Кто-то попросту не может выносить вкус овощей или фарша без соли. Клиницисты дают на этот вопрос следующие комментарии.

Чтобы привыкнуть к ограничению или полному исключению соли, следует прибегнуть к следующим рекомендациям:

  • постепенное ограничение соли;
  • подсаливание блюд во время еды, а не во время приготовления;
  • использование приправ в виде свежей зелени: кинзы, укропа, петрушки, лука.

Сначала необходимо избавиться от привычки кушать соленые блюда. Важно помнить, что в каждом блюде присутствует необходимое количество природной соли. Так, после недельного ограничения соли пациенты начинают чувствовать натуральный вкус пищи и некоторые продукты кажутся им солеными: рыба, пряности, картофель отварной.

Рецепты первых блюд

Овощной суп

Для приготовления потребуется свекла, морковь, перец болгарский, лук репчатый, помидоры и картофель. Овощи пассеруют на растительном масле до смягчения, добавляют резаный картофель, помидоры, заливают кипятком и томят на медленном огне в течение часа. После добавляют резаный свежий укроп и настаивают в течение часа. Блюдо подают горячим со сметаной.

Время приготовления 1 час. 100 г/55 Ккал. Содержание белка — 1 г, углеводов — 5 г, жиров — 2,3 г.

суп овощной

Гречневый суп

Для приготовления потребуются куриные окорочка (барбекю без кожицы), картофель, морковь, лук репка, зелень, греча. Воду доводят до кипения в кастрюльке, помещают окорочка и варят в течение 15 минут. После добавляют резаный картофель и промытую гречку. Одновременно пассеруют лук и морковь, а после добавляют в суп и уменьшают огонь. Общее время варки составит 40 минут+10 минут настоя. За несколько минут до готовности добавляют свежую рубленую зелень по вкусу.

100 г/70 Ккал. Содержание белка — 5,3 г, углеводов — 31%, жиров — 3,4 г.

Вторые блюда

Плов с курицей

плов с курицей

Фото: www.taste.com.au

Для приготовления потребуется куриная грудка, рис, томаты, лук, морковь. Рис тщательно промывают, куриную грудку очищают от кожицы, измельчают кубиками, обжаривают на масле до румяной корочки. После добавляют нашинкованную морковь и лук, пассеруют. Позже добавляют томаты, очищенный от кожуры, тушат. Добавляют промытый рис, заливают водой, рубленную кинзу и петрушку и тушат на медленном огне до приготовления.

Время приготовления — 1 час. На 100 г/345 Ккал. Содержание белка — 24,5 г, углеводов — 1,5 г, жиров — 24,8 г.

Тушеное мясо по-грузински в горшочке

Для приготовления потребуется мякоть говядины, репчатый лук, морковь, перец болгарский, картофель. Мясо тщательно промывают под проточной водой, режут на куски. Лук, морковь и перец пассеруют и настаивают. Мясо выкладывают в раскаленную емкость, поджаривают до румяной корочки. После добавляют пассерованные овощи, картофель, добавляют немного кипяченой воды и тушат в течение часа. Полученную массу выкладывают в горшочки и доводят до готовности в духовке еще около 15 минут.

Время приготовления — 65 минут. На 100 г/385 Ккал. Содержание белка — 8,4 г, углеводов — 4,1 г, жиров — 8 г.

Десерты

Десерт из чернослива

Для приготовления потребуется миндаль, яйцо, чернослив, сахар, пудра сахарная, сливки. Сахар помещают на раскаленную сковороду, топят, добавляют измельченный миндаль. Смесь разливают на пергамент и раскатывают тонким слоем, остужают. Яичные белки взбивают, добавляют сахарную пудру и продолжают взбивать до плотной пены. К белкам вливают сливки и вымешивают в однородную смесь.

Чернослив вымачивают в кипятке, промывают, измельчают ножом и добавляют к белковой смеси. Пласт из ореха и сахара ломают на кусочки и украшают белковую смесь с черносливом. Оставшуюся смесь из ореха и сахара измельчают, посыпают нугу. Блюдо помещают в морозилку на несколько часов.

Время приготовления 40 минут+выдержка в заморозке. На 100 г/339 Ккал. Содержание белка — 6,1 г, углеводов — 35,4 г, жиров — 20.

Печенье с апельсином

Для приготовления потребуются апельсины, мед, растительное масло, сок лимона, мука и сода. Муку, соду гашеную и разрыхлитель добавляют в 50 г апельсиновой цедры, 50 мл лимонного сока и воды, растительного масла и взбивают блендером.  Должно получиться тесто, похожее на густую сметану. Полученное тесто раскатывают пластами, выдавливают фигурные фрагменты, смазывают противень маслом, выкладывают полученное печенье и выпекают до появления золотистой корочки.

Общее время приготовления 20 минут. На 100 г/300 Ккал. Содержание белка — 3,5 г, углеводы — 38,2 г, жиры — 9,5 г.

Диета при сопутствующих заболеваниях ЖКТ

На фоне хронической почечной недостаточности нередко возникают сопутствующие осложнения и патологии. Важно, чтобы питание не противоречило ни назначенной терапии, ни характеру диеты при основном состоянии.

Существует ряд общих рекомендаций при распространенных сопутствующих патологиях:

  • сахарный диабет (важно ограничить сахар, питье при отеках, сохранить частое дробное питание);
  • артериальная гипертензия (ограничить соль, но контролировать количество натрия в организме);
  • подагрический артрит (ограничить пурины, мясные бульоны и мясопродукты до 2 раз в неделю).

Составление меню при сочетанных заболеваниях следует доверить клиническому диетологу. Важно учитывать многие общеклинические аспекты, как диагностики, так и течения болезни.  Так же вы можете почитать о диете при повышенной кислотности желудка.

В заключении предлагаем посмотреть ознакомительное видео от передачи «Тайны здоровья», где рассказывают статистику болезни, общие рекомендации, симптомах и последствиях болезни.

Питание при ХПН — неотъемлемая часть терапии, направленная на снижение нагрузки на выделительную систему. Правильная организация диеты помогает добиться стойкой ремиссии почечной недостаточности, отдалить период диализа, пересадки почки. Диета №7 при ХПН и других заболеваниях почечных структур может чередоваться по видам, исходя из изменений в показателях крови и мочи.

Автор статьи
Анна Левина
Врач-нефролог
Написано статей
2

Понравилась статья? Сохраните в соцсети:

Похожие статьи

Оставить отзыв

Ваш email не будет опубликован.Обязательные поля помечены *

Подписывайтесь:
Fit-and-Eat.ru - все о диетах и здоровом питании

Свежие статьи о здоровом питании на главной странице Яндекс: популярные диеты с подробными меню, рецепты, советы по похудению, упражнения. Питайтесь полезно вместе с нами!

добавить на Яндекс

Консультация диетолога
Система проверки правописания Orphus